金以超医生的科普号

六个月，三次手术，一块先天性色素痣的消失。后续将行激光，药物治疗瘢痕，小朋友的瘢痕不会太明显。

治疗前耳前瘘管术后瘢痕，已在外院行多次瘢痕疙瘩切除手术复发。治疗没有了信心，已经影响到患者的生活。治疗中因瘢痕疙瘩继续增大，手术难度增加，跑了多家医院未得到治疗。治疗后治疗后30天患者找我就诊后给予安排手术，经过精心的手术基本还原了耳朵的外形，术后行SRT-100治疗，患者恢复良好，嘱患者定期随访。

关于尖锐湿疣的治疗，对于常见部位的疣体和病情比较轻的患者可以就近在当地治疗，我本人只接受疑难病例的治疗，或者你在当地多次治疗后还不好的尖锐湿疣患者的治疗，由于我的治疗的患者每天都很多，一定要提前预约。我科的性病门诊中尖锐湿疣占了相当多的比例，许多患者在尖锐湿疣的认识、诊断、治疗、预防等方面存在着许多疑问和误区，我将日常门诊中尖锐湿疣患者常问到的有关尖锐湿疣和HPV的典型问题归纳整理成30个问答形式提供给尖锐湿疣患者以增加患友们对尖锐湿疣的科普知识。1、什么是尖锐湿疣？答：尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、生殖器疣、性病疣。它是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的皮肤病。近15年来，美国尖锐湿疣的发病数增加了5倍。在我国，尖锐湿疣也是最主要的性病之一，是不少地区位居第2位或第3位性病。到2001年，我国实际患者已经超过1000万人，目前患病人数仍呈上升趋势。2、什么叫做HPV？答：HPV是人乳头状病毒英文名称的Humanpapillomavirus缩写。HPV是一种明显具有宿主和组织特异性的DNA病毒。人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮上HPV的唯-宿主，尚未在体外培养成功。病毒颗粒直径为50～55nm。这是非常小的，一般光学显微镜是不能看到的，只有借助电子显微镜才能看到。目前的基因分型的亚型已经达到200余种，其中超过30个亚型与尖锐湿疣的发生相关，3、什么是HPV的高危型和低危型？答：临床上根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，可将HPV分为低危险型别和高危险型别。低危型主要引起肛门、外生殖器、尿道口、阴道下段等部位尖锐湿疣，以及低度宫颈上皮内瘤变CINⅠ。如HPV611、30、39、42、43、44亚型。高危型除可引起生殖器疣病外，更重要的是引起外生殖器癌、子宫颈癌和高度宫颈上皮内瘤变CINⅡ、CINⅢ、如：HPV16、18、31、33、35、45、51、52、56、58、61等，尤其是HPV16、HPV18。4、男性尖锐湿疣有哪些表现？答：男性尖锐湿疣好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴痉、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。5、女性尖锐湿疣有哪些表现？答：女性尖锐湿疣主要见于阴道,特别多见于阴蒂、阴唇、阴道、肛门周围及宫颈，损害表现为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状，大小不等，部分融合成片或有斑块状表现。女性一般可通过自我检查发现外阴或肛周损害，但发生在阴道和子宫颈的HPV感染较为隐蔽，不易发现。患者容易忽视疾病的发生。6、特殊部位的尖锐湿疣有哪些？答：现在皮肤科性病门诊中肛周、肛管、直肠内尖锐湿疣的患者不在少数，其中有不少同性恋的肛交行为染上，也有一些是异性恋寻求性生活方式的多样性而进行肛交后染上，还有一些是通过手的自身接种或污染的洗具染上的。肛周尖锐湿疣常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，可散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。肛管或直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。国外报道久发未治的直肠内尖锐湿疣有发展成为肠癌的可能性。7、男性尖锐湿疣最容易与什么疾病相混淆？答：阴茎珍珠样丘疹病8、女性尖锐湿疣最容易与什么疾病相混淆？答：假性湿疣9、尖锐湿疣好发于哪些人？答：本病好发于有不洁性生活的性活跃人群，20~40岁的年龄段居多。10、尖锐湿疣都是通过不洁性生活染上的吗？答:在感染尖锐湿疣的人群中有70％是由于性接触传染导致，而还有30％的患者是由非性接触传播途径被感染，如1.接触物品传染2.医源性传染3.烟雾传染4.母婴传染5.自体接种传染等。11、尖锐湿疣的潜伏期有多长？答：从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间，将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异，一般为2周到10个月不等，平均3个月。个别长的也有12个月左右的。12、尖锐湿疣不治疗可以自己好吗？答：国外有学者推测有1／3初发的外生殖器疣在6个月内可以自行消退，2／3的疣则不会消退，并进一步发展。但临床实际观察中自发性消退者极少见，而且因长在生殖器部位，患者有迫切要求治疗的意愿。13、人感染上HPV后就会发生尖锐湿疣吗？答：不一定，因为由HPV感染引起的疾病除了尖锐湿疣外还有很多，如扁平疣、跖疣、寻常疣、鲍温样丘疹病、宫颈癌、宫颈上皮内瘤、外阴上皮内瘤、阴茎上皮内瘤、肛周上皮内瘤、皮肤鳞癌、疣状表皮发育不良等。14、HPV感染人体有什么样的结果？答：1）长期潜伏感染2）亚临床感染、3）引起包括尖锐湿疣在内的多种皮肤病4）发展成肿瘤5）自行消退15、什么是尖锐湿疣的潜伏感染？答：HPV潜伏感染是指有HPV病毒DNA存在但没有形成病毒颗粒，细胞形态也是正常，HPV的潜伏感染不能通过细胞学或组织学进行诊断，但可以通过DNA的检查得到证实。16、什么是尖锐湿疣的亚临床感染？答：HPV亚临床感染是指患者没有症状和体征，但有与HPV感染一致的细胞学异常，临床上可以通过宫颈刮片、阴道镜、组织活检、醋酸白试验或DNA检查得到证实。尖锐湿疣亚临床表现在HPV潜伏感染到尖锐湿疣过程中起着十分重要的中间"桥梁"作用，其演变成何种结果与机体免疫功能等因素有关。17、通过醋酸白试验可以确诊尖锐湿疣吗？答：不能，对于不典型的尖锐湿疣，医生往往会用到醋酸白试验以辅助诊断，具有较高的准确性，但不能将此视为确诊的金标准。对于不典型的尖锐湿疣，可以通过多种方法加以确诊。18、尖锐湿疣为何总是复发？答：导致尖锐湿疣复发的因素有较多，如HPV亚临床感染和潜伏感染的存在、疣体治疗不彻底、配偶间的HPV再感染、自身免疫力差、男性包皮过长或包茎、女性白带多或外阴潮湿、自身接种传播、接触被HPV污染的物品、心理精神长期压抑紧张、不能遵循医嘱定期随访、过量抽烟饮酒等因素。19、为什么尖锐湿疣通过皮损传染？答：人类是HPV的惟一宿主。而且HPV具有严格嗜上皮细胞的特点，HPV侵入机体后，该病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。HPV不进入血液扩散到全身，不产生毒血症等，HPV进入皮肤粘膜上皮细胞之前首先要有皮肤粘膜的破损。这种破损可能是轻微的，往往用肉眼看不见，也可能是较明显的损伤。性交、搔抓、摩擦等造成的微小的损伤都可以使HPV有机会进入机体。20、尖锐湿疣患者的HPV会通过血液传播吗？答：不会。吴阶平院士主编的《泌尿外科学》里关于尖锐湿疣的发病机制中提到：“与感染者发生性接触，HPV通过皮肤或粘膜的微小损伤进入接触者的皮肤粘膜，HPV刺激表皮基底细胞，发生分裂，使表皮产生增殖性损害。只在表皮颗粒层及其上部的细胞中可检测到HPVDNA及病毒颗粒。”病毒从感染部位进入后，只在皮肤的表皮层及粘膜中生存，除了表皮颗粒层及其以上的细胞，在其他部位并不能检测到该病毒颗粒。21、抽血化验诊断尖锐湿疣准确吗？答：不准确。HPV主要通过直接或间接接触污染物品或性传播感染人类。病毒侵入人体后，停留于感染部位的皮肤和粘膜中，不产生病毒血症。在感染病灶出现1～2月内，血液中针对感染病毒产生了相应的抗体，此时如果抽血检查，结果就会出现阳性，且阳性率在50-90%左右。但这个阳性的结果只是抗体阳性，不是病毒阳性。HPV分200多个型别，可以引起十余种疾病，如有的引起扁平疣、有的引起寻常疣、有的引起尖锐湿疣、有的引起其他病症。一个身上长有瘊子的普通人去抽血检查HPV，其结果也很有可能就是阳性。但这时候我们不能凭借这个阳性结果，就说明这个人患上了性病或尖锐湿疣。所以抽血化验无法验证是否患有尖锐湿疣。22、尖锐湿疣有哪些治疗方法？答：光动力治疗、微波治疗、冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除、手术刮除法、手术结扎法、药物治疗（5-Fu、鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏、三氯醋酸、平阳霉素等）等。具体用什么疗法治疗，需要根据患者的病情、由医患双方共同决定。23、光动力疗法治疗尖锐湿疣有什么优势？答：1、治疗药物对被HPV病毒感染的皮肤黏膜细胞有高度的选择性；2、无毒、无害和无损伤性；3、唯一一种对HPV亚临床感染和疣体同时具有冶疗作用的疗法；4、光动力疗法具有低复发率仅5~10%。而其他的复发率在30~40%。5、治疗的同时具有诊断价值。6、对尿道口、尿道内、宫颈、直肠内或肛管内尖锐湿疣等其他疗法无法有效治疗的特殊部位一样可治疗。24、用抗病毒的药物输液能够很好治疗尖锐湿疣吗？答：抗病毒广谱药物对疱疹病毒疗效肯定，而对引起尖锐湿疣的HPV病毒没有循证医学的证据支持，而且临床使用与否疗效差别不大。但用这类药物输液花费将会是很高的。25、尖锐湿疣可以用HPV疫苗预防吗？答：HPV疫苗主要是用于预防宫颈癌的，适合人群包括：（1）12至26岁无性行为女性最适合,9至12岁由家长与医师讨论是否注射.（2）26岁以上女性可依医师建议及评估经济能力,决定是否注射。（3）已有性行为女性,一年内曾接受子宫颈膜片检查为阴性,才可注射.（4）男性可依性活跃程度,与医师讨论是否注射。26、孕妇尖锐湿疣为何长的快？答：尖锐湿疣合并妊娠时，由于怀孕后免疫功能低下，体内激素特别是雌激素的影响，阴通粘膜充血、分泌物增多导致阴道粘膜潮湿，有利于乳头瘤病毒生长繁殖。27、孕妇尖锐湿疣如何治疗？答：由于不治疗会不断发展，而传统的外用药物治疗孕妇尖锐湿疣可能引起胎儿畸形，进行冷冻、激光等治疗有引起流产可能；故一般来说孕妇患尖锐湿疣后要建议其终止妊娠。如果孕妇执意继续妊娠，则可以在皮肤科和妇产科医生的共同治疗下随诊观察。一旦有不适反应应及时就诊。为避免感染给新生儿，生产时建议采用经腹剖宫产式取出胎儿。28、尖锐湿疣患者的治疗误区有哪些？答：苛求一次性彻底根治永不复发、怀疑病毒在血液中传播、因复发而对治疗甚至生活产生绝望心理、只治疗疣体不查其他性病、只治疗自己不治疗性伴或配偶、治疗期间性生活、饮酒吸烟无度、工作或娱乐疲劳过度等。29、尖锐湿疣患者如何过性生活？答：尖锐湿疣患者在发病期间、治疗期间应避免性生活，据作者统计国内外一些复发病例的资料显示85％尖锐湿疣患者的复发间隔时间在1~2个月左右。故治疗后3个月内不复发，可戴避孕套过性生活或听医嘱。治疗后6个月以上的时间的不复发可认为临床治愈，基本可以正常性生活或听医嘱。但也极个别患者可能在6个月以上的时间中仍然有复发的可能。30、尖锐湿疣患者生活中应当注意减少或防止复发？答：到正规医院皮肤科早诊疗别信广告、听从医嘱及时复诊、治疗期间无性生活并带性伴同时诊治、注意烫洗衣裤并分用浴具、保持良好生活规律、食疗得当、锻炼身体、勿劳勿酒少烟。在医生的指导下可以使用咪喹莫特外用制剂对预防或减少复发有较好的效果。就诊流程图：由于目前是疫情期间，所有患者治疗均需要预约，预约请加我助理微信ZYJYSZL更多尖锐湿疣治疗的文章请点击http://zhangyunjie.haodf.com/lanmu/18171.htmhttp://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhangyunjie_392431243.htm

瘢痕疙瘩是继发于皮肤损伤后，以胶原过度沉积、超出最初损伤边缘呈浸润性生长、具有持续性强大增生力为特点的真皮纤维化疾病，一般较少自行消退，多数将伴随着患者的一生，越长越大，并可能出现破溃感染、严重的痒痛不适，造成患者终生的痛苦。因此，临床上十分重视对瘢痕疙瘩的诊疗。由于不同学者对瘢痕疙瘩的认识不同，临床上存在着对瘢痕疙瘩诊疗的混乱，使一些瘢痕疙瘩患者得不到较好的诊疗而失去治疗良机。

1.果酸就是从水果、甘蔗等中提取的各种酸的总称，根据患者皮肤情况不同配制成不同的浓度用于治疗，所以你自己买的水果肯定不能直接往脸上敷了，成分和浓度不明确会造成皮肤损伤的。2.主要治疗：（1）青春痘、粉刺(2)表浅性青春痘疤痕(3)肤色不均及发炎后色素沉着(4)眼角、口角之细微皱纹，颈部、胸部、手臂的细微皱纹、皮肤老化(5)毛周角化（6）黄褐斑3.治疗部位有疱疹或疣等病毒感染以及伤口未愈合、急性湿疹、光敏感、卟啉病等不适合果酸治疗。4.治疗过程：（1）洗面奶清洁皮肤。（2）按额头、鼻子、脸颊、下巴的顺序涂抹果酸，几分钟后喷上中和液，终止果酸的作用。（3）用面膜或冰块冰敷以减轻疼痛及发红。（4）治疗的过程中，会有些刺痛感觉，治疗后2天内还会轻微发红、疼痛，若有结痂，会在7天内自行脱落，绝对不可以抠，出现这些情况不用紧张，长远看疗效更好。即使治疗后没有脱皮一样有效果。5.疗程：8-10次换肤才能达到较佳的疗效，每次换肤间隔三周。6.治疗后护理：（1）防晒很重要。（2）治疗后1-7天内可使用药物面膜，7天后正常护肤，但不建议化浓妆，可以淡妆。 本文系宗丽娜医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

每天的工作做得最多的就是切痣，来切痣的患者各有原因，有的从美容的角度来说不好看要切掉，有的从风水的角度说要切掉，有点觉得怕恶变要切掉。还有很多人来问我：医生，我这颗痣要不要切，不切会不会有什么问题。各种问题多多，我相信没有来医院的有痣人群也会有这些问题吧！就以下文为大家回答你们所关切的问题，若还有疑问请举手！ 色素痣，亦称细胞痣。几乎我们所有的人或多或少、亦或身体不同部位都能找到大大小小、形态各异的痣，有的表面甚至还长着长长的黑毛。 “面相学”里面不同部位的痣预示着吉凶、主宰着贫富、左右着命运，有“福痣”、“凶痣”、“桃花痣”、“苦情痣”等等。作为辩证的唯物主义者，我们当然对这些说法嗤之以鼻孔。 “痣”来源于“志”，即皮肤上的标记，二十四史之一的《梁书》里面记有“约左目重瞳子，腰有紫志”；《新华字典》对“痣”的注释为：人体皮肤所生的有色斑点，没有痛痒等感觉。 关于痣，我们各自都有着许多的疑问：痣是一出生就有的吗，后天还会长痣出来吗？痣容易恶变吗？面部的痣能去除吗？什么样的方法去痣是最好的呢？去痣后会复发吗，会不会留下疤痕？ 皮肤科医生张力文来和大家一起来聊一聊色素痣。 问：什么色素痣？为什么会有色素痣？ 答：色素痣，是由痣细胞组成的良性新生物，几乎人人都有，从婴儿期到老年期都可发生，常岁年龄增长而数目增多。色素痣是由于黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中，遇到了偶然的意外，造成黑素细胞在局部聚集而成。 问：色素痣容易恶变吗？ 答：首先，绝大部分的色素痣都是良性的，极少发生恶变，大可不必杞人忧天，就像一个正常人不会因为买了一张彩票，而天天担心中了五百万后该怎么办一样。未开奖就冥思苦想钱该怎么花，你就太多虑了！ 问：哪些色素痣容易恶变？ 答：发生于手足掌、腰、腋窝、腹股沟、肩等易受摩擦部位的色素痣，恶变概率会稍高一点，可以考虑早期切除。此外，巨大兽皮痣的恶变概率也稍高，所以最好早期干预处理。 问: 色素痣恶变前有什么征兆吗？怎么样才能确诊？ 答：良性的痣往往色调一致、边缘整齐，表面光滑，触之柔软，颜色和大小恒定。当我们发现色素痣近期明显增大，边缘不规则，颜色改变（红色、白色、蓝色），表面变化（糜烂、破溃、出血、溃疡），出现痒痛不适，周围出现卫星状色素沉着等情况时，那需要去医院完善活检明确是否恶变。 问：色素痣需要去除吗？怎么样去痣才是最好的？ 答：对于良性的色素痣，个人愚见不管它最好。如果确实因花容需要，那就手术切除，可以去正规医院的皮肤科或者整形科门诊手术。强调一句：不推荐激光或药水点痣。 问：为什么去痣首选手术，不推荐激光或者药水点痣呢？ 答：手术切除能达到足够的深度和范围，能将痣一次性完全切除干净，不会复发，而且手术后疤痕往往也是最不明显的。激光或者药水点痣，有可能残留、易复发，治疗后往往会留下明显的疤痕，达不到我们想要的美容效果，甚至适得其反。反复多次的激光或药水点痣，还会增加痣恶变的风险。 问：手术去痣后容易产生疤痕吗？需不需要忌口？能吃酱油、辛辣食物，喝可乐等吗？ 答：手术肯定会有疤痕，但疤痕是否明显，就受到很多因素的影响，包括：手术的部位、切口的选择、手术医师的技艺、个人皮肤的特质（疤痕体质）、术后伤口是否继发感染等因素有关，和吃什么并无直接联系。 吃酱油造成伤口变黑那是谣言，让谣言止于智者。皮肤颜色深浅取决于里面所含黑素的多少，黑素是由黑素细胞合成的，影响黑素合成的因素包括：基因异常、激素水平和紫外线照射等。欧洲白人就算天天喝酱油也黑不到哪里，非洲黑人就算天天擦防晒霜也白不到哪里，基因遗传在肤色里面起着决定性作用。所以选择公立大医院手术，术后定期换药避免伤口感染，注意防晒才是正确的选择。 问：我最近长了很多痣，有什么办法预防吗？ 答：没有。要有我早告诉你了！ 问：色素痣平时生活中有什么需要注意的吗？ 答：避免摩擦、搔抓、挤捏等刺激行为。 总之，正确认识色素痣，做到不过度惊恐，也不忽视大意就行了。

最近夏天来临，来我科咨询腋臭治疗的患者和家长越来越多，在此，我想以此文给大家介绍一下目前腋臭治疗的一些方法。第一种方法就是传统的手术治疗。手术治疗又分为两种方法，一种就是把腋窝部位腋毛区的皮肤全部切掉。此方法的优点是，切除比较干净，治疗彻底，不易复发，费用便宜。缺点也同样明显，创伤比较大，留下的瘢痕长，许多女士做了此种方法后从此跟无袖坎肩衣服裙子无缘了。手术的第二种方法就是不切皮，在腋窝区切开一条2--4cm的切口，然后用剪刀剪除皮下的大汗腺以达到治疗腋臭的目的。此方法就是医生经常跟患者说的微创治疗。其优点是创口小，瘢痕不明显，有的几乎看不出来。可以达到60--90%的效果（根据医生的技术不同）。缺点是治疗不一定彻底，跟医生的技术以及之前的一些治疗有关系。并发症多，恢复期长，术后头几天手几乎不能动，需要有人照顾，一般12天拆线。腋臭治疗的第二种方法就是打肉毒素，也就是有些美容医院说的除臭针。适合轻中度的患者，害怕手术的患者，年龄在14岁到18岁期间不适合手术及其他治疗的患者。其优点是无创无恢复期，即打即走，治疗过程20分钟，祛味彻底。其缺点是疗效短，一般6--18个月，大多数是6--12个月。需要定期治疗。第三种治疗方法就是激光和射频，近期疗效不错，远期效果还在观察，治疗费用高。以上三种方法就是目前治疗腋臭的基本方法，就我个人体验，我觉得打肉毒素治疗腋臭是不错的选择。 本文系金以超医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

夏天来到，天气晴好出太阳的周末出去游玩的朋友们肯定不少，在此，我想给大家提个醒，出门游玩一定要做好防晒工作。 记得上个周二晚上值夜班，半夜来了一个小伙子，小伙子说，两天前他去水上乐园玩，太阳很大光着身子玩了一天，结果全身皮肤变黑，双肩出现大水疱，疼痛难忍，于是只有来医院治疗了。今天早上又有一位被太阳晒伤的同学打电话来咨询我要如何处理日晒伤。在此我想说的是防晒最重要。尽量做好防晒工作，就不需要再来处理日晒伤了。 适当的日晒是对身体是有利的，但是长期接受太阳的照射或者强烈阳光的照射，就会对皮肤造成损害了。大家最常见的就是皮肤发红，皮肤变黑，水疱，皮肤痒痛等，除此之外还会引起慢性光化性皮炎、光线性痒疹，加剧皮肤敏感性，甚至了出现皮肤癌。 那如何选择防晒霜和使用方法呢？ 1.防晒参数的选择：室内活动：在没有紫外光源的室内活动，不需要使用防晒产品；室内可能受到UV照射的活动（靠窗、接触较强紫外灯光源、强荧光灯、驱蚊灯、娱乐场所的霓虹灯光等），选择SPF15/PA+以内的产品。室外活动：要根据所处地区、季节、当日UVI和室外活动时间长短做适当选择：阴天或树荫下的室外活动，选择SPF15~25/PA+~++；直接在阳光下活动，选择SPF25~30+/PA++~+++；高强度UV：雪山、海滩、高原等环境，或春末、夏季阳光下活动，使用SPF50+/PA++++；如活动涉及出汗或水下工作，应选择防水抗汗类产品。 2.涂擦时间、剂量与频率：在出门前15 min涂抹产品。一般产品需每隔2~3小时重复涂抹。涂搽量以1分币大小产品涂敷于全面部为宜。具体的涂抹时间和频率遵照防晒产品说明书。 3.部位：全身曝光部位均需涂抹防晒产品。尤其头顶头发稀少、耳廓暴露的人群，要特别注意涂抹。下唇易受日光损伤，要注意使用有防晒功效的唇膏。UVR易导致毛发干枯粗糙，失去弹性和光泽，可用防晒摩丝。 4.清洗：脱离光照射环境可以洗掉防晒产品。一般防晒产品，清水或洗面奶即可洗净。抗汗防水性产品则需更仔细彻底清洁，或借助卸妆产品。清洁后涂搽保湿剂。 希望此文对于出门游玩的你有用。

瘢痕疙瘩的治疗有很多种方法，但目前最有效的就是手术切除，术后的放射治疗以及外擦抗瘢痕药物的综合治疗。 对于做手术切除瘢痕大多并不困难，躯干的小瘢痕大多直接缝合，大的可能就需要做皮瓣、埋扩展器、甚至植皮。而对于耳廓瘢痕疙瘩，除了瘢痕疙瘩的切除之外，还要考虑耳廓的形状，往往做一个耳廓的瘢痕疙瘩手术，就像是在雕琢一件艺术品一样。当一只长了瘢痕疙瘩的耳朵，在你的精心雕琢之下，恢复成了原来的样子，内心会有一种极大的满足感。这就是我偏爱做耳廓瘢痕疙瘩手术的缘由。

白癜风到底需不需要忌口？ 可以说对任何疾病来讲，大家最关心、询问最多的话题就是忌口问题，今天我们就来介绍一下关于白癜风的饮食注意事项。 在临床就诊过程中，不管我们多么努力解释，均衡饮食的重要性，可大家还是担心饮食忌口问题，现在网络发达，众说纷云，网上说这个不能吃，那个不能吃，这个食物会加重病情，那个吃了不利于白斑复色等等。这个网络上的传言比我们医生说的话管用多了。其实用现在的时髦话说“饮食能解决的问题就不是问题了”。因为忌口很容易做到呀，那么真的有用吗？很多人忌口多年，病情不但没好，反而发展更快，这不就证明忌口没有任何意义嘛！所以医生专家告诫大家，饮食忌口不是那么重要，除非你有某些指标不正常，那样的话医生都会告知你确实要忌口哪些食物的。例如甲状腺素T3、T4较高，一般建议少吃含碘丰富的食物（海带、紫菜、加碘盐等）。锌和维生素D缺乏，饮食上要适当补充。 1、关于维生素C 门诊遇到至少80%的患者不止一次的问，医生：网上说维生素C不能吃？酸的东西不能吃，醋不能吃，水果蔬菜等都不能吃啊！虽然目前对于白癜风与高维生素C饮食相关性仍然存在争议，但是在日常生活中适当补充维生素C是完全没有关系的，比如每天吃一个水果，喝一碗西红柿鸡蛋汤，都是完全可以的。国外还有用大量维生素C成功治疗白癜风的报道呢。另外酸的东西不代表就含很高的维C，食醋里更是几乎不含维C，为什么不能吃呢？所以，大家需要了解一些医学常识，就不会被忽悠了。 2、富含络氨酸及矿物质食物 生活就是一门平衡学，再好的东西也不要过度吃，再难吃的食物只要有利健康也要适当摄入，必须做到，合理饮食，均衡营养，这样才能保证身体健康，免疫力正常，才不会出现任何疾病。像瘦肉、蛋类，鱼虾，动物内脏，牛奶，新鲜蔬菜，豆类，坚果等，富含酪氨酸和矿物质，都可以正常食用。因为黑素细胞产生黑色素需要各种营养，尤其酪氨酸酶的合成需要铜、锌等矿物质参与，而这些微量元素不是单纯补充一种就可以吸收的。有的家长看黑芝麻好，就天天给孩子吃很多黑芝麻，弄的孩子吃得想吐，反而坏了胃口。还有的家长鱼虾海鲜一律不给孩子吃，弄的病情不但没有效果，反而更加扩散，延误了最佳治疗时机。 3、关于缺铜 理论上说多吃一些含铜食物有助于色素沉积。确实有实验资料证明，白癜风患者血清中和白斑组织中的铜含量常低于正常人，所以有人会说用铜类器皿如铜勺子、铜碗吃饭不就可以补充铜吗？其实器皿中的铜是不容易被吸收的，只有靠日常生活中摄食一些含铜食物，如绿色蔬菜、豆类、鱼虾、黑芝麻、动物肝脏等，所以说只要广泛饮食，都可以补充到的。 4.关于偏食。 这一点主要针对儿童，前面也提到，一定要均衡饮食，绝对避免偏食习惯，以保证人体足够的营养，偏食则会造成食物搭配失调，营养偏差，微量元素缺乏，不利于色素细胞生长，影响疾病恢复。 5.注意事项 白癜风最需要注意的是避免阳光暴晒（海边游泳、长时间钓鱼等）、外伤、熬夜，这三点比忌口更重要，切记。平时加强锻炼，增强体质，比吃什么不吃什么都重要的多。 以上科普知识为医学专家共识，具有科学性，专业性，权威性，希望大家认真阅读，不要过分依赖民间不专业的传言，一定要在正规医生指导下正确对待疾病，调整心态，树立信心，才能早日康复！ 贾虹 本文系贾虹医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。